Pourquoi les médecins utilisent-ils un produit de contraste pour certains examens IRM ?

En un coup d’œil

Réponse courte

Les médecins utilisent un produit de contraste pour certains examens IRM car il rend les différences entre les tissus normaux et anormaux plus visibles qu’un examen standard seul. Cela permet au radiologue et à votre médecin d’accéder à des informations plus détaillées : savoir si une zone est le siège d’une inflammation, d’une infection, d’une évolution active ou alimentée par des vaisseaux sanguins anormaux. Le produit de contraste utilisé en IRM est généralement à base de gadolinium, et son utilisation dépend de la raison de l’examen.

Ce qu’il faut savoir

Comment le contraste aide en IRM

Le produit de contraste modifie l’apparence de certains tissus sur les images. Après injection dans une veine, il circule dans le sang et se distribue différemment selon les tissus. Cela permet de mettre en évidence certaines anomalies et aide les médecins à évaluer la taille, la localisation ou l’activité d’une pathologie.

Quand le contraste est utile

Le contraste est couramment utilisé lorsque les médecins doivent examiner de plus près une tumeur probable, une infection, une inflammation, l’activité d’une sclérose en plaques ou l’état des vaisseaux sanguins. Pour l’imagerie du cerveau, de la colonne vertébrale, du foie, du sein ou des articulations, par exemple, il peut révéler des détails qu’une IRM sans contraste ne montre pas aussi nettement. Dans d’autres situations, une IRM sans contraste est suffisante.

Qu’est-ce que le produit de contraste et comment est-il administré

Le produit de contraste pour l’IRM est généralement un liquide à base de gadolinium administré via une petite perfusion intraveineuse au bras ou à la main. La plupart des patients ne ressentent guère plus qu’une légère piqûre à l’aiguille et, parfois, une sensation de fraîcheur dans la veine. Il est différent du produit de contraste iodé souvent utilisé en scanner, donc une allergie au contraste de scanner ne signifie pas automatiquement que vous réagirez au contraste d’IRM.

Ce qu’il faut signaler à l’équipe d’imagerie avant l’examen

Avant l’examen, informez l’équipe si vous souffrez d’une maladie rénale, si vous êtes sous dialyse, si vous êtes enceinte ou si vous avez déjà eu une réaction à un produit de contraste pour IRM. Ces informations les aident à déterminer si le contraste est approprié et quel produit est le plus sûr pour vous. Dans certains cas, une prise de sang peut être nécessaire avant l’examen pour vérifier la fonction rénale.

Quand demander un avis médical

• Avant l’IRM : Contactez votre médecin ou le centre d’imagerie si vous souffrez d’insuffisance rénale, si vous êtes sous dialyse, si vous êtes enceinte ou si vous avez déjà eu une réaction importante à un produit de contraste pour IRM.
• Pendant ou immédiatement après l’injection : Demandez une assistance d’urgence si vous avez des difficultés respiratoires, un gonflement des lèvres ou de la gorge, une éruption cutanée étendue, des vertiges importants ou une sensation de malaise avec impression d’évanouissement imminent.
• Après votre retour à domicile : Consultez rapidement un médecin si vous présentez des symptômes inquiétants tels qu’une éruption cutanée persistante, un essoufflement qui s’aggrave ou un gonflement important au site d’injection.

Poursuivre la lecture

Pour en savoir plus sur les différentes étapes de l’examen, consultez notre article détaillé sur ce à quoi s’attendre lors d’une IRM. Vous pouvez également consulter notre section Examens et traitements expliqués aux patients pour des explications claires sur d’autres examens et procédures courants.

Sources

RadiologyInfo : IRM avec contraste (sécurité et produits de contraste) | NHS : IRM | National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering : imagerie par résonance magnétique (IRM)