In sintesi
- È possibile richiedere una colonscopia prima dei 45 anni, ma la raccomandazione dipende dai sintomi, dalla storia familiare e dai fattori di rischio personali.
- Lo screening a 45 anni è indicato per gli adulti a rischio medio; alcune persone necessitano di accertamenti anticipati.
- Una colonscopia prima dei 45 anni è generalmente raccomandata in presenza di sanguinamento rettale, alterazioni persistenti dell’alvo, anemia da carenza di ferro o una significativa storia familiare di tumore colorettale o polipi.
- Se avete segnali di allarme, non attendete l’età prevista per lo screening di routine prima di confrontarvi con il medico.
Risposta breve
Sì, è possibile richiedere una colonscopia prima dei 45 anni, ma in genere la decisione del medico si basa sulla necessità clinica piuttosto che sull’età soltanto. Nelle persone a rischio medio, lo screening del tumore del colon-retto viene comunemente proposto a partire dai 45 anni; tuttavia, una colonscopia anticipata può essere appropriata qualora siano presenti sintomi come sanguinamento rettale, perdita di peso inspiegabile, cambiamenti persistenti delle abitudini intestinali, anemia da carenza di ferro, malattia infiammatoria intestinale o una storia familiare di tumore colorettale o polipi avanzati. Se avete dubbi o preoccupazioni, chiedete al medico di valutare la vostra storia personale e familiare e di spiegarvi se sia opportuno effettuare una colonscopia, un altro esame o nessun esame.
Cosa c’è da sapere
A 45 anni inizia di solito lo screening per chi è a rischio medio
Negli adulti senza sintomi e senza fattori di rischio specifici, lo screening di routine per il tumore del colon-retto spesso ha inizio a 45 anni. La colonscopia rappresenta una delle opzioni disponibili, ma non l’unica. Se avete meno di 45 anni e cercate principalmente una rassicurazione, il medico potrà valutare insieme a voi se procedere con uno screening immediato o se sia ragionevole attendere.
Quando una colonscopia può essere consigliata prima
Il medico può raccomandare un accertamento anticipato se il rischio è superiore alla media oppure se sono presenti sintomi che richiedono approfondimento. I motivi più comuni includono:
- Un parente di primo grado affetto da tumore colorettale o da determinati tipi di polipi del colon, soprattutto se la diagnosi è stata fatta in età giovane
- Sanguinamento rettale o presenza di sangue nelle feci
- Cambiamenti persistenti delle abitudini intestinali, come diarrea continua, stitichezza o feci più sottili del solito
- Anemia da carenza di ferro senza una causa apparente
- Perdita di peso inspiegabile, dolore addominale persistente o sensazione di evacuazione incompleta
- Malattia infiammatoria intestinale, come colite ulcerosa o malattia di Crohn con coinvolgimento del colon
- Sindromi tumorali ereditarie o familiarità significativa per tumori
Cosa succede se la richiedete
Se richiedete una colonscopia prima dei 45 anni, il medico vi chiederà di solito informazioni dettagliate su sintomi, farmaci e storia familiare. Saranno particolarmente importanti dettagli come quale familiare ha avuto un tumore colorettale, quanti anni aveva al momento della diagnosi e se qualcuno ha sviluppato polipi multipli. Sulla base di queste informazioni, il medico potrà:
- Raccomandare una colonscopia immediata
- Suggerire dapprima un altro esame diagnostico
- Consigliare un monitoraggio e l’avvio dello screening di routine in un secondo momento
Anche l’approvazione da parte dell’assicurazione o del sistema sanitario può dipendere dal fatto che la colonscopia venga eseguita come screening oppure per investigare sintomi.
Come prepararsi alla visita
È utile presentarsi all’appuntamento con informazioni ordinate. Annotate:
- Eventuali sintomi intestinali e da quanto tempo sono presenti
- Se avete notato sangue nel water, sulla carta igienica o mescolato alle feci
- Eventuale perdita di peso, stanchezza o anamnesi di anemia
- La vostra storia familiare di tumore colorettale, polipi del colon, tumore dell’utero o altri tumori correlati
- Eventuali precedenti personali di malattia infiammatoria intestinale o altri accertamenti digestivi già effettuati
Queste informazioni aiuteranno il medico a valutare se una colonscopia anticipata sia appropriata.
Quando rivolgersi al medico
- Contattate il medico senza ritardo se avete sanguinamento rettale, feci nere o sangue mescolato alle feci.
- Prenotate una visita al più presto se avete cambiamenti persistenti delle abitudini intestinali, dolore addominale inspiegabile, stanchezza continua o perdita di peso inspiegabile.
- Affrontatelo con urgenza se un genitore, un fratello, una sorella o un figlio ha avuto un tumore colorettale o polipi avanzati, soprattutto prima dei 60 anni.
- Rivolgetevi urgentemente a un medico se avete forte dolore addominale, vertigini, sincope, sanguinamento abbondante o altri segni di importante perdita di sangue.
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Per una panoramica più completa, consultate la nostra guida agli screening sanitari per età, che spiega cos’è la colonscopia, perché si esegue e cosa aspettarsi prima e dopo l’esame. Potete inoltre consultare la nostra pagina principale Esami e trattamenti spiegati per i pazienti per informazioni su altri esami comuni, procedure e consigli pratici sulla preparazione.
Fonti
CDC: Screening del cancro colorettale | American Cancer Society: Linee guida per lo screening del cancro colorettale | NIDDK: Colonscopia
