¿Qué hace un internista?
Un internista ejerce la medicina general, que en su nivel básico incluye otras especialidades médicas, la prevención, el tratamiento, la rehabilitación y la atención a personas mayores. Hoy en día, la medicina interna se centra principalmente en la atención al paciente orientada a los problemas, organizando, llevando a cabo y resumiendo los resultados de las investigaciones sobre cuestiones específicas. Entre las ramas cada vez más especializadas de la medicina interna, como la gastroenterología (enfermedades gastrointestinales), la diabetología (diabetes), la endocrinología (glándulas endocrinas), la cardiología (enfermedades cardiovasculares), etc., las tareas generales y el resumen, así como la atención al paciente, recaen en el internista. Además, al servicio del trabajo de las ramas especializadas, el internista realiza exámenes básicos, pone gran énfasis en el diagnóstico diferencial, evalúa los resultados de las especialidades relacionadas (por ejemplo, cirugía, urología, ginecología, especialidades musculoesqueléticas) y adopta una visión holística del paciente. Durante los exámenes médicos y preventivos, el internista establece las indicaciones, resume y analiza los resultados de los exámenes, solicita estudios de imagen y programa seguimientos para las afecciones detectadas.
¿Qué ocurre durante un examen de medicina interna general?
Recopilación del historial médico.
El médico pregunta sobre las enfermedades que se dan en la familia, como las cardiovasculares (hipertensión, infarto de miocardio, arteriosclerosis, trombosis, embolia), gastrointestinales (enfermedades del hígado, la vesícula biliar, el páncreas y el intestino), metabólicas (trastornos del metabolismo del azúcar y las grasas), endocrinas (glándulas endocrinas, hormonas), respiratorias, urogenitales (tracto urinario), musculoesqueléticas, autoinmunes e infecciosas, trastornos del desarrollo y cánceres. El médico también se informa sobre la agrupación familiar o la edad de aparición de las enfermedades en la familia. Se discuten y evalúan las quejas actuales, y estas se procesan y evalúan según un orden temático. Durante la exploración física
, el internista examina el estado general de los órganos internos, el desarrollo del paciente y su nutrición. El médico observa el color de la piel y las membranas mucosas visibles, palpa la glándula tiroides y los ganglios linfáticos. Se examinan el tórax, los pulmones y el corazón mediante percusión y auscultación, se palpan las arterias periféricas y las arterias del cuello y se inspeccionan las venas. Se mide la presión arterial. Se palpa el abdomen para examinar el hígado y el bazo, evaluar la sensibilidad abdominal, buscar resistencia patológica y detectar hernias y cicatrices quirúrgicas. También se realiza un electrocardiograma. Si es necesario, se lleva a cabo un examen neurológico básico. Se inspeccionan el sistema musculoesquelético y la red vascular. En el resumen
, el internista establece un plan de diagnóstico, un orden de exámenes, organiza pruebas de laboratorio, estudios de imagen y consultas con otros especialistas.
Al evaluar los resultados, el internista los compara con los resultados anteriores, ya que la elección de la terapia depende no solo del estado actual, sino también de los cambios en comparación con estados anteriores. El internista supervisa y controla continuamente el estado del paciente y documenta las desviaciones identificadas. En mi consulta, puede acudir a mí con confianza con sus dolencias internas o generales. Yo mismo organizo mis tareas profesionales y mantengo el contacto con mis pacientes. Durante nuestra consulta, existe la oportunidad de revisar sus problemas de salud de forma exhaustiva y responder a sus preguntas relacionadas. Es importante ver y ajustar conjuntamente la documentación previa y las estrategias de tratamiento de diferentes especialidades en función de su estado. Organizar y llevar a cabo investigaciones adicionales sobre la afección que causa la dolencia también es tarea de la medicina interna, que realizamos de forma fiable gracias a nuestras colaboraciones de confianza. Se realizan análisis de sangre, pruebas rápidas, diagnósticos por ultrasonido, estudios de imagen (rayos X, TC, RM) y exámenes especializados específicos para la afección, con el fin de ayudar a su diferenciación.
Basándome en la exploración, formulo una opinión, que comento con usted en detalle y resumo. Le proporciono un plan de exploración, recomendaciones, consejos, información necesaria y recetas para su recuperación. Si tiene preguntas sobre afecciones urgentes, el cuidado de personas mayores o pacientes con cáncer, también puedo ayudarle. Entre mis perfiles, el cribado complejo de dolencias abdominales y el tratamiento de dolencias crónicas, el examen en fase inicial de trastornos metabólicos, el control de la presión arterial, la atención a pacientes vasculares y las tareas preventivas son áreas preferentes y destacadas. Nuestro nuevo e innovador cribado se centra en las dolencias torácicas, las sensaciones de arritmia, los mareos, la fatiga matutina extrema, la impaciencia en el lugar de trabajo, la disminución del rendimiento y otros efectos debidos a problemas de peso, estrés laboral y trastornos de la regulación de la insulina que afectan al grupo de edad de 35 a 45 años.
Con una evaluación precisa de la afección, podemos mostrarle el camino correcto. Además de hacer hincapié en la prevención, hemos desarrollado nuevos tipos de protocolos de detección ejecutiva que sopesan los riesgos individuales y han evolucionado hasta convertirse en programas temáticos que abarcan varios años, basados en el principio de «menos es más». Las pruebas repetidas no tienen sentido si carecen de complejidad, lo que significa que no todo tiene que repetirse anualmente, sino que algunas afecciones deben ponderarse de forma desproporcionada. En nuestros exámenes, implementamos exámenes superpuestos por sistema orgánico a lo largo de los años, teniendo siempre en cuenta la condición actual. Además de las pruebas de laboratorio más amplias, que incluyen pronósticos genéticos, intolerancias y otros exámenes no financiados por el seguro, se ofrecen tomografías computarizadas, resonancias magnéticas, angiografías coronarias por tomografía computarizada, colonografías por tomografía computarizada y exámenes complejos de resonancia magnética, junto con exámenes endoscópicos bajo anestesia y la participación de especialistas de rutina y no rutinarios. Además del poder de convicción de lo anterior, también estoy disponible para consultas telefónicas con mis pacientes, cuyo formato y disponibilidad les informaré durante mi consulta.
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