Auf einen Blick
- Der Blutzucker kann trotz Fasten erhöht bleiben, weil die Leber weiterhin Glukose in den Blutkreislauf abgibt – besonders in den frühen Morgenstunden.
- Stress, Infektionen, Schlafmangel, bestimmte Medikamente, Insulinresistenz und Diabetes können den Nüchternblutzucker erhöhen.
- Ein einzelner erhöhter Messwert ist nicht aussagekräftig. Wiederholt erhöhte Nüchternwerte sollten ärztlich abgeklärt werden.
Kurzantwort
Der Blutzucker kann auch nach dem Fasten erhöht sein, weil der Körper die Glukoseproduktion nicht einfach einstellt. Über Nacht geben Hormone wie Cortisol und Glukagon der Leber den Befehl, gespeicherten Zucker freizusetzen, um den Körper kontinuierlich mit Energie zu versorgen. Bildet der Körper nicht genug Insulin oder reagiert nicht ausreichend darauf, kann sich diese Glukose im Blut ansammeln. Ein erhöhter Nüchternblutzucker kann auch auf Stress, Infektionen, schlechten Schlaf, bestimmte Medikamente oder Diabetes zurückgehen. Deshalb muss das Ergebnis immer im Gesamtzusammenhang betrachtet werden.
Was Sie wissen sollten
Die Leber kann den Blutzucker über Nacht ansteigen lassen
Auch wenn Sie nichts essen, braucht Ihr Körper weiterhin Energie. Die Leber trägt dazu bei, indem sie zwischen den Mahlzeiten und während des Schlafs Glukose freisetzt. Bei manchen Menschen verläuft dieser normale Prozess stärker ab, besonders in den frühen Morgenstunden. Dieses Phänomen wird manchmal als Dawn-Phänomen bezeichnet. So kann der Nüchternblutzucker höher ausfallen, obwohl Sie die Fastenvorgaben korrekt eingehalten haben.
Fasten hebt die Hormonwirkung nicht auf
Mehrere Hormone können den Blutzucker während des Fastens erhöhen: Cortisol, Wachstumshormon, Adrenalin und Glukagon. Ihre Spiegel können bei emotionalem Stress, Schmerzen, schlechtem Schlaf, Nachtschicht oder Erkrankungen wie Erkältung, Grippe oder anderen Infektionen ansteigen. Deshalb kann ein Nüchternwert vorübergehend höher als gewöhnlich ausfallen, auch ohne Nahrungsaufnahme.
Medikamente und Erkrankungen können das Ergebnis beeinflussen
Einige Medikamente können den Blutzucker erhöhen, darunter Steroide wie Prednisolon, bestimmte Diuretika und einige Psychopharmaka. Auch Insulinresistenz, Prädiabetes und Diabetes sind häufige Ursachen für erhöhte Nüchternblutzuckerwerte. Wurde der Test im Rahmen einer Routinekontrolle durchgeführt, kann Ihre Ärztin oder Ihr Arzt ihn mit anderen Messwerten vergleichen – etwa einem HbA1c-Test – um besser beurteilen zu können, ob der Anstieg vorübergehend ist oder länger anhält.
Auch die Messbedingungen spielen eine Rolle
Ein Nüchterntest bedeutet in der Regel, 8 bis 12 Stunden lang nichts zu essen und keine kalorienhaltigen Getränke zu konsumieren; Wasser ist normalerweise erlaubt. Tee oder Kaffee mit Zucker oder Milch, Saft, Alkohol am späten Vorabend oder ein sehr üppiges Abendessen können das Ergebnis beeinflussen. Wenn Sie zu Hause messen, können auch der Messzeitpunkt, Verschmutzungen an den Fingern und Probleme mit den Teststreifen zu unerwarteten Werten führen.
Wann Sie ärztlichen Rat suchen sollten
- Lassen Sie sich ärztlich untersuchen, wenn der Nüchternblutzucker in mehreren Tests wiederholt erhöht ist.
- Suchen Sie zeitnah ärztlichen Rat auf, wenn hohe Blutzuckerwerte zusammen mit vermehrtem Durst, häufigem Wasserlassen, verschwommenem Sehen, ungewöhnlicher Müdigkeit oder unerklärlichem Gewichtsverlust auftreten.
- Holen Sie dringend ärztliche Hilfe, wenn Sie Erbrechen, Bauchschmerzen, tiefe oder schnelle Atmung, Verwirrtheit, starke Schwäche oder Schläfrigkeit verspüren.
- Sprechen Sie bald mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wenn Sie schwanger sind, bereits Diabetes haben oder kürzlich ein Medikament begonnen haben, das den Blutzucker erhöhen kann.
Weiterlesen
Ausführlichere Informationen finden Sie in unserem Überblicksartikel zum Verständnis von Blutzucker-Testergebnissen und zu Faktoren, die diese beeinflussen können. Außerdem finden Sie in unserem Informationsbereich zu Untersuchungen und Behandlungen verständliche Erklärungen zu häufigen Tests und deren mögliche Bedeutung.
Quellen
CDC: Prädiabetes | NIDDK: Diabetes Tests and Diagnosis | Diabetes UK: Hyperglykämie
